Artículo original publicado en la revista Medicina Naturista

RESUMEN

La mayor parte del tiempo evolutivo del ser humano se ha llevado a cabo en plena naturaleza. La adaptación y selección natural hicieron posible el diseño humano actual. El habitar en ciudades, fenómeno relativamente reciente, puede conllevar una serie de consecuencias negativas para la salud de sus habitantes, que puede compensarse en parte con la adopción de un estilo de vida sano y ciertas prácticas ancestrales.

El contacto con la naturaleza es una necesidad humana ya que lo llevamos en los genes. Existen diversas posibilidades para beneficiarse de un entorno favorable para contrarrestar los efectos negativos que conlleva la civilización actual, desde las zonas verdes de una ciudad (parques, jardines), hasta los espacios naturales (bosques, montaña, costa, etc.). La medida es sencilla, asequible, económica y su práctica regular se ha demostrado que contribuye a un mejor estado de salud.

Su implementación progresiva contribuiría a concienciar a niños, jóvenes y adultos de la importancia de la adopción de un estilo de vida sano y auto gestionarse la salud.

Palabras clave: contacto con la naturaleza, biofilia, baño de bosque, shinrin-yoku.

ABSTRACT

Most of the evolutionary time of the human being has been carried out in full nature. Adaptation and natural selection made possible the current human design.  Living in cities, a relatively recent phenomenon, can lead to a series of negative consequences for the health of its inhabitants, which can be compensated in part by the adoption of a healthy lifestyle and certainancestral practices.

Contact with nature is a human need since we carry it in our genes. There are several possibilities to benefit from a favorable environment to counteract the negative effects that current civilization entails, from the green areas of a city (parks, gardens), to natural spaces (forests, mountains, coast, etc.). The measure is simple, affordable, economical and its regular practice has been shown to contribute to a better state of health.

Its progressive implementation would contribute to raise awareness among children, youth and adults of the importance ofadopting a healthy lifestyle and self-managing health.

Keywords: contact with the nature, biophilia, forest bath, shinrin-yoku.

INTRODUCCIÓN

Instintivamente los animales tienden, en general, a vivir en la naturaleza desarrollando todo su ciclo vital en ella. Los animales salvajes nacen, viven y mueren en la naturaleza, constituye su medio natural. El ser humano ha vivido la mayor parte de tiempo evolutivo en contacto con la naturaleza. Con las grandes civilizaciones (mesopotámica, egipcia y griega) se establecen las primeras sociedades organizadas, hasta alcanzar la “polis” griega en los siglos que preceden el nacimiento de Cristo. Con la invasión romana se lleva la cultura griega a gran parte del mundo conocido hasta entonces. Los conocimientos griegos son “romanizados” y ejercen una influencia en siglos posteriores, atravesando el Atlántico e instaurándose en el nuevo continente.

Paralelamente, la cultura oriental siguió su curso destacando la civilización india, china, japonesa, etc., por sus conocimientos a varios niveles, como el médico.

Los primeros contactos entre Oriente y Occidente se llevaron a cabo ya en tiempos de Alejandro Magno y se materializaron con las rutas comerciales establecidas por europeos (Marco Polo, etc.) ya en el nuevo milenio.

Históricamente se considera la polis griega como el primer intento de ciudad organizada, tal como la entendemos hoy.

En la actualidad, un buen porcentaje de la población mundial vive en grandes ciudades, calculando los demógrafos que en 2050 el 80% de la población vivirá en estas.

Vivir en una ciudad tiene grandes ventajas (hospitales, farmacias, centros educativos, establecimientos comerciales, mayor posibilidad de encontrar empleo, etc.), pero también inconvenientes que, dependiendo del tamaño dela ciudad, pueden consistir en el empleo de gran parte del día en el transporte (al colegio, al trabajo, etc.), el ruido generado por el tráfico rodado y la actividad diaria, la contaminación atmosférica ocasionada por el uso de combustibles fósiles para el transporte, calefacción, etc., la contaminación electromagnética, el estrés que genera la actividad diaria, etc.

Si bien la ciudad no es el medio natural del ser humano, en los últimos milenios ha pasado a ser el medio más preferido para vivir para gran parte de la población mundial.

Según los estudios realizados, en general, tienen mejor salud las personas que viven en el campo que en las ciudades. Se ha establecido una relación también entre el estado de salud de las personas que viven en ciudades próximas a un paraje natural (bosque, costa marítima, montaña) o con abundancia de jardines y parques con gran masa arbórea, con los que viven en urbes distantes de estos medios, con peor salud para estos últimos.

La sensación de bienestar que se experimenta cuando se realiza alguna actividad en plena naturaleza, ya reflejada en los textos clásicos médicos griegos, es algo que todos hemos experimentado en alguna ocasión. En la higiene que proclama la Medicina naturista, el contacto con la naturaleza ha sido uno de los preceptos más preconizados, quizás influido por la filosofía rusoniana o con más ímpetu por la medicina naturista empírica centroeuropea de los siglos XVIII y XIX.

Actualmente varios estudios científicos de varias universidades de diversas partes del mundo, están desentrañando el mecanismo de acción y fundamento de los beneficios que aporta el contacto con la naturaleza, confines preventivos y curativos. Esta sencilla medida al alcance de casi todo el mundo, puede convertirse en una medida de primer orden para neutralizar el efecto negativo de vivir en grandes ciudades o restablecer la salud en aquellos que la han perdido, estos últimos asesorados por un experto en la materia.

ANTECEDENTES HISTÓRICOS

En la Antigüedad Clásica griega ya a Aristóteles, como pensador peripatético, es posible que le gustara pasear por entornos naturales (1).

El Corpus Hippocraticum (2) menciona la fuerza curativa de la naturaleza (traducido al latín vis medicatrix naturae) como el proceso por el que espontáneamente se recupera la salud (en aquellas enfermedades que es posible), mejor si es guiado por el médico experto. Galeno de Pérgamo, médico que sirvió a los ejércitos romanos, partidario del hipocratismo, adquirió numerosos conocimientos que sirvieron de base a la medicina hasta bien entrada la Edad Media, con sus aciertos y errores.

La cultura árabe hizo numerosas aportaciones a la medicina y destacaron figuras importantes como Avicena, Averroes, etc. El judaísmo también contribuyó con figuras importantes como Maimónides.

Las ideas de Rousseau en el continente europeo sirvieron de base para crear la cultura de “vuelta a la naturaleza” que, aunque con críticas encontradas, justificó el movimiento centroeuropeo que inició la medicina naturista empírica, con figuras como Priesnitz, Rikli, Khune, Kneipp, etc. Después de numerosas vicisitudes, estos conocimientos fue posible que se incorporaran a la Universidad germana, creándose establecimientos sanitarios y cátedras de Medicina naturista, que funcionaron hasta la Segunda Guerra Mundial, siendo restablecidas después de la caída del Muro de Berlín.

La tradición milenaria japonesa, a través del sintoísmo y el budismo, considera el bosque como “reino de lo divino” (1). El shizen (naturaleza o naturalidad) constituye uno de los siete principios de la estética zen. Según este, todos estaríamos conectados a la naturaleza emocional, espiritual y físicamente (1).

La tradición cristiana, materializada en la figura de Jesús de Nazaret, está repleta de acontecimientos realizados en plena naturaleza.

Si hay algún país pionero en implementar a nivel global los beneficios que aporta el contacto con la naturaleza, este país es Japón.  En 1982 crearon un programa de “salud nacional” para practicar baños de bosque (shinrin-yoku) (1). Le siguieron países como Corea, China, Estados Unidos, Canadá, Dinamarca, etc.

El biólogo estadounidense E.O. Wilson ideó el término“biofilia” en 1984. Según este autor, “los humanos tenemos la necesidad biológica de conectar con la naturaleza”.  Se basó en el argumento de que “como hemos evolucionado en la naturaleza, tenemos una necesidad biológica de conectar con ella” (3).

En el editorial de la revista de Medicina Naturista de comienzos de 2014, habla de la relación entre Vis medicatrix naturae y biofilia (4) y, en el número siguiente, de la importancia que tiene el contacto con la naturaleza para el correcto desarrollo de los niños (5).

Hasta el año 2004 no se investigó a fondo el vínculo científico entre los bosques y la salud humana.

En el año 2006, la Agencia Forestal de Japón designó el Parque Natural de recreo de Akazawa como centro de terapia del bosque. Dispone de 8 rutas, un centro terapéutico y una consulta de medicina del bosque.  El hospital de referencia en Kiso ofrece revisiones de terapia del bosque (1).

CONSECUENCIAS DEL ALEJAMIENTO DE LA NATURALEZA

La medicina científico-técnica actual presta poca atención a la naturaleza, entendida esta como el medio natural con el que nos relacionamos. En Occidente se menosprecia y minusvalora el valor preventivo y curativo del contacto con la naturaleza en comparación con el arsenal de conocimientos dominante.

El vivir en grandes ciudades nos puede privar de la radiación ultravioleta, ya que es filtrada en parte por la capa de contaminación atmosférica que cubre esta gran parte del año. Al ser la fuente principal de vitamina D, puede explicar en parte los reducidos valores de esta vitamina que se viene observando en sangre en las últimas décadas, con las consecuencias que puede acarrear tanto en la edad infantil (6), adolescente (7), como adulta (8).

Hasta hace pocas décadas en la edad infantil se realizaban los juegos en la calle de las ciudades. Esta actividad se ha reducido prácticamente a los pueblos. Se ha pasado de una actividad física consistente en saltar, correr, trepar, etc., a estar delante de un dispositivo electrónico una cantidad considerable de tiempo, con el consiguiente sedentarismo. Este cambio de comportamiento conduce a una adaptación de la visión, con más tendencia a desarrollar miopía. El sedentarismo acompañante conduciría a mayor propensión al sobrepeso u obesidad por la reducción del gasto energético.

El trastorno por déficit de naturaleza (TDN) fue mencionado por Richar Louv, periodista estadounidense, en 2004, en su libro El último niño de los bosques(9). Aunque aún no figura en los libros de Patología, cada vez son más las publicaciones que hablan de él. En España ha sido estudiado por el catedrático de Psicología Ambiental de la Universidad Autónoma de Madrid, José Antonio Corraliza y su equipo (10). La clínica del TDN se recoge en la tabla nº 1.

Padecimientos como obesidad, asma, trastorno por déficit de atención e hiperactividad y aumento del riesgo cardiovascular por déficit de vitamina D, entre otros, se han relacionado con el TDN como demuestra la literatura científica.

La tecnología de la comunicación e información (TIC) posee innegables ventajas en todos los órdenes, está integrada en nuestra vida y ha transformado el mundo de la comunicación e información. Su mal uso o abuso conlleva una serie de inconvenientes como el estrés y la adicción. Es el tecnoestrés, como lo denomina el psiquiatra estadounidense Craig Brod (11) y popularizado por el libro de Larry D. Rosen y Michelle M. Well, que definen el término como cualquier impacto negativo de la tecnología en las actitudes, pensamientos, comportamientos o la fisiología humana (12). En España ha sido estudiado el tema por el equipo WANT, de la Universidad Jaume I de Castellón (13) y puede que pase a formar parte de un nuevo riesgo laboral según un estudio de la Universitat Oberta de Catalunya (14).  Según el Instituto de Seguridad e Higiene en el Trabajo, el tipo de tecnoestrés más frecuente es la tecnoansiedad, seguido de la tecnofatiga y la tecnoadicción. Las consecuencias fisiopatológicas del tecnoestrés consisten en problemas cardiovasculares, digestivos, insomnio, tensión muscular, mareos, sudoración excesiva, alteraciones de la memoria y concentración, etc. A nivel social destacan el aislamiento y la dependencia de las TICs.

El hecho de andar con protección en los pies nos aísla e impide un intercambio adecuado de energías con la tierra.  Por eso es importante que andemos descalzos en medios naturales: sobre tierra, césped, lecho de un río,etc., con el fin de hacer fluir estas energías y contribuir a la salud. Esta opción es una actividad que se ofrece en las salidas al medio natural.

BENEFICIOS DEL BAÑO DE BOSQUE

Según la hipótesis de la biofilia, estamos condicionados genéticamente para que nos guste el mundo natural.

Como líneas más arriba queda reflejado, los pioneros en investigar los efectos beneficiosos del paseo por el bosque fueron los japoneses. Empíricamente habían observado que caminar por el bosque mejoraba el estado de ánimo y recargaba de energía.  En 2004 se creó en Japón el Grupo de Estudio de Terapia del Bosque y al año siguiente se llevó a cabo el primer estudio científico de esta serie, demostrando por primera vez que el baño de bosque potencia el sistema inmunitario, aumenta el nivel de energía, reduce la ansiedad, depresión e ira, reduce el estrés y hace posible un estado de relajación Iiyama, nombre del bosque de hayas donde se realizó el experimento, y que se convirtió en 2006 en el primer bosque japonés con certificado para realizar la terapia del bosque.

Uno de los mecanismos más estudiados para explicarlos efectos beneficiosos de los paseos por zonas frondosas es el de los fitoncidas, que son los aceites esenciales de muchas especies vegetales y que forman parte del sistema de defensa de las Coníferas, sistema de comunicación, etc.  El término fue introducido en 1928 por Boris P. Tokin, bioquímico ruso. Los principales componentes de los fitoncidas son los terpenos. En la tabla nº 2 se recogen los principales terpenos, su olor, algunas especies vegetales que los contienen, efecto y uso.

Alguno de estos terpenos se produce en Cannabis sativa, sobre todo en variedades seleccionadas, con sus consiguientes propiedades para la salud, siendo el argumento que esgrimen sus defensores.

Los estudios realizados sobre el efecto de los fitoncidas sobre la inmunidad han concluido que aumentan significativamente el recuento de células NK (linfocitosasesinos) y su actividad, potencia la actividad de las proteínas anti-cancerígenas (15), reduce las hormonas del estrés (16), aumenta las horas de sueño, disminuyen los marcadores de tensión-ansiedad, ira-hostilidad y fatiga-confusión, como se recoge en el estudio de 2010 (17).

Según los investigadores es suficiente darse un baño de bosque al mes para mantener elevada la actividad de las células NK. Si se pasea varias veces al mes se fortalece el sistema inmunitario, se incrementa el vigor, reduce los niveles de ansiedad, depresión, angustia y fatiga, y mejora el sistema cognitivo (17).

El profesor Roger Ulrich, de la Universidad de Texas, publicó en los años 80 del siglo XX, la influencia del entorno de los hospitales sobre la salud de los pacientes. Observó en su estudio que los pacientes quirúrgicos se recuperaban antes si su habitación tenía vista a una zona arbolada, en comparación a los que tenían un muro frente a la ventana (18).

Siguiendo esta línea de investigación, se han hecho estudios sobre el hábitat en las ciudades y relacionan un mejor estado de salud cuando los habitantes viven cerca de parques y jardines con abundante arbolado.

Otro fenómeno observado desde los años 50 del siglo XX y que contribuye a explicar los beneficios que aporta el contacto con la naturaleza, es la ionización del aire y su influencia sobre la salud. En las ciudades y espacios cerrados (oficinas, viviendas, etc.) abundan los iones con carga positiva, ya que son generados por la actividad humana y se asocian a malestar, incomodidad y a determinadas patologías. Sin embargo, en los medios naturales como bosques, ríos, arroyos, cascadas, etc., abundan los iones negativos con efectos refrescantes y revitalizantes, con aumento de la claridad mental y el bienestar (19).

IMPLEMENTACIÓN DEL CONTACTO CON LA NATURALEZA

Dentro de las opciones delas que disponemos para beneficiarnos del contacto con la naturaleza, se barajan dos posibilidades: pasear por zonas con abundante frondosidad en ciudades (parques, jardines,etc.) o realizar una salida a un ámbito lo más natural posible, como una zona boscosa, montaña, lago, playa, etc. Cada una de estas opciones tienen sus ventajas e inconvenientes y cada persona o grupo lo ha de adaptar a sus posibilidades y necesidades.

La etapa infantil en el ámbito escolar es uno de los colectivos a los que va dirigida una actividad organizada de este tipo.  Acompañados por el profesor y un monitor, es una buena oportunidad para que aprendan los beneficios que nos puede aportar el contacto con la naturaleza. Las actividades que se pueden realizar en la salida se recogen en la tabla nº 4.

Del contacto con la tierra ya se trató en la revista Medicina Naturista de 2014 (20) y 2018 (21), por lo que no ampliamos esta práctica.

Como actividades “avanzadas” se puede realizar ejercicios gimnásticos, yoga, tai chi, Qigong, etc.

En países donde están implantados estos programas disponen de establecimientos sanitarios en los parajes destinados a estos fines, donde realizan un control médico y psicológico para establecer el programa de paseo que más conviene a la persona o grupo.

Las recomendaciones para los participantes son, dependiendo de la estación del año, entre otras, el calzado adecuado, una pequeña mochila con algo de comida y bebida, posibilidad de uso de bastones, ropa de lluvia, sombrero, protector solar, gafas de sol, guantes (si procede).

Si se sale por la mañana hay que realizar un desayuno importante.

El monitor está entrenado en la atención a pequeños accidentes y porta un botiquín para pequeñas urgencias.

La duración media se establece en torno a las dos horas, aunque se puede prolongar más, en función del grupo y disponibilidad horaria.

Como normas, es aconsejable informar a los participantes para que sigan las recomendaciones del monitor en todo momento.  Entre otras: respetar el entorno (no hablar alto, no arrojar objetos al suelo, no pisar plantas y animales, etc.). Se pueden llevar móviles, ya que pueden recoger fotografías del paraje, más que para comunicarse. (Se recomienda en modo silencio).

Para finalizar se ha de destacar la importancia de implementar el contacto con la naturaleza desde la Salud pública y por lo tanto desde los estudios de las Ciencias de la Salud, ya que es una medida efectiva, eficiente y asequible para la mayoría.  Además, siendo España uno de los países de la Unión Europea con mayor cantidad de parajes naturales, las fuerzas políticas deberían considerar la creación de una legislación que favoreciera esta práctica, contribuyendo a la salud de la población y creando nuevos puestos de trabajo.

BIBLIOGRAFÍA

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21. Saz-Peiró P. Andar descalzo para recuperar la salud. Medicina Naturista, 2018; 12 (1): 23-8

Ursa-Herguedas AJ, Ursa-Bartolomé MI. El contacto con la naturaleza como medida preventiva de enfermedades y recurso terapéutico

Andrés J. Ursa Herguedas (1)

Mª Isabel Ursa Bartolomé (2)

1. Doctor en medicina y cirugía por la Universidad Complutense de Madrid

Director de la Clínica Naturista e Instituto de Medicina Integrativa (Valladolid)

Funcionario docente (área sanitaria) de la Junta de Castilla y León

Académico de número de la Ilustre Academia de las Ciencias de la Salud Ramón y Cajal

(Madrid)

C/ Espíritu Santo, 5, 2º izquierda

47006 Valladolid

Tel.: 983 308314 · ajursah@gmail.com

2. Técnico superior en Salud Ambiental y Monitor de Ocio y Tiempo libre

MEDICINA NATURISTA

2019; Vol. 13 · Nº 1 — I.S.S.N.: 1576-3080

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6761083

Este es el título de la última obra escrita y publicada por, nuestra compañera, la doctora María Fuentes Caballero, editada, como sus libros anteriores, por la Editorial Icaria, dentro de la colección Milenrama.

 María Fuentes Caballero es médica, homeópata, médica naturista, y educadora de salud.

Desde hace 40 años centra su actividad médica en la salud materno infantil, la mejor forma de hacer medicina preventiva, de ayudar a criar niños sanos que luego serán adultos sanos. Durante esos 40 años ha atendido y acompañado a miles de familias.

 Se ha dedicado a algo tan bonito y tan esencial como enseñar a aprender a vivir. Además de curar.

 En su dedicatoria, al principio del libro,  habla de redescubrir la vida desde los ojos de una criatura, y una criatura es un ser creado por la divinidad, que forma parte de la creación. Porque la crianza tiene una doble acepción: crear y criar, es decir, dar ser a algo que antes no existía, producir, engendrar, procrear, facilitar el nacimiento y posterior crecimiento, cuidar, alimentar, nutrir, instruir, educar, dirigir a las criaturas, y que estas se desarrollen y crezcan.

La salud empieza por el principio, por el periodo peri natal, es muy importante la vida intrauterina, y los tres primeros años son fundamentales.

Ella se ha guiado siempre por el criterio naturista, enriquecido por el dominio de la homeopatía. Todo, admirablemente integrado en un trabajo multidisciplinar. Basado en un estudio integral de la familia. Siempre ha propiciado la autogestión de la salud, y para ello ha facilitado a sus pacientes toda la información que les pudiera ayudar en la toma de decisiones.

Siempre pone en primer plano la relación medico paciente (ahora tan importante en un mundo cada vez más dominado por la inteligencia artificial) y el acento en la escucha consciente.

María es defensora de la actividad grupal: ha organizado Grupos de crianza y Grupos de mujeres ha centrado su actividad en la Educación sanitaria para Empoderar en salud a la población.

En su libro denuncia la medicalización, una medicina enfocada exclusivamente en la enfermedad, y en la enfermedad como ente nosológico. Enfermedades inexistentes y tratamientos innecesarios. Se hace sobre diagnostico y sobre tratamiento, y el resultado es la yatrogenia (30000 españoles mueren al año por esta causa), y un galopante aumento del gasto sanitario de forma ineficiente (se derrocha el dinero de todos).

 La situación actual del sistema sanitario, el estilo de vida que se impone a las criaturas y el tratamiento sintomático y farmacológico imperante que está generando un aumento alarmante de las enfermedades crónicas, desde la infancia.

La dependencia cada vez mayor del sistema médico. El autoritarismo, la des humanización de la asistencia sanitaria y la relación de poder en el abordaje de la salud.

 Un modelo bio-médico cientifista, que es un lastre al avance del conocimiento.

Denuncia el trato que se le da a una mayoría de las mujeres, que tienen qu parir con unos protocolos que nadie les consulta y que incluyen procedimientos sanitarios que la OMS solo considera justificables en casos muy determinados, con falta de intimidad y de toma de decisiones, abuso de técnicas percibidas por muchas mujeres como una agresión. Demasiadas cesáreas innecesarias y procedimientos diseñados a la medida del personal sanitario y no de la mujer. Habla de la violencia obstétrica y del secuestro de la salud por los tecnócratas y por la industria farmacéutica.

Un sistema en el que lo convencional es una medicina mecanicista, reduccionista y cada vez mas especializada y supresiva. Un paradigma muy viejo.

Pronósticos injustos e inhumanos en los que se califica a priori como incurables. Los médicos no somos dioses. Y la amenaza que se cierne sobre el ejercicio médico actual: la pretensión de imponer, someter una deontología y práctica médica, consecuencia de errores de conceptos y de conflicto de intereses no declarados.

Frente a ello propone: El abordaje multidisciplinar del ser humano. Redefinir la materpaternidad. La terapia de los conflictos de pareja, que tanta influencia tienen en la crianza.

El ensayo de una asistencia sanitaria ideal, un modelo centrado en la prevención que, de generalizarse, sería muy beneficioso para la gente y ahorraría mucho gasto al sistema.

Una invitación a salir del modelo familiar patriarcal y abrirse a la familia extendida. Recomponer, de forma saludable, las relaciones familiares.

Transmitir a otros el deseo de transmisión. Formación de profesionales, de agentes de salud.. Con el convencimiento de que la mejor prevención es acercar a la población los instrumentos de auto cuidado. Y que lo profesional no puede separarse de lo personal.

Una mirada holística y feminista que parte de su propia experiencia personal.

Plantea una re-formulación de la figura de la doula y una re definición del papel de la comadrona. Hace una reflexión muy lucida sobre el estado actual de la ginecología, la pediatría y la medicina de familia, de todo lo que rodea a la gestación de la salud de las criaturas y el papel de madres, padres y educadores.

Defiende la medicina de la vida frente a la medicina del terror.

 Se pone como objetivo ayudar a alcanzar los más altos fines de la existencia, a dejar este mundo en mejores condiciones de como lo encontramos.

Y nos trasmite un mensaje de esperanza: “nunca debemos dar nada ni nadie por perdido”.

Mª ha tenido la valentía, la inmensa valentía de salirse del raíl, de las creencias sin fundamento, que se repiten sin conciencia de lo que se dice. En su libro da la voz a los pacientes en primera persona. Muy importante el apartado ciencia y conciencia, donde nos alerta de la dictadura del cientifismo. Sobre la poco acertada gestión de la reciente pandemia. Y, sobretodo, sobre el abordaje de la enfermedad desde la homeopatía y la medicina naturista.

Como dice nuestro amigo, el Dr. Marino Rodrigo en el epílogo del libro: “Tanto por los perjuicios sanitarios causados a ciudadanos y pacientes como por la inaceptable pretensión de usurpación del ejercicio médico y de la propia medicina, resulta inaplazable despejar la tiniebla totalitaria y lucrativa que va cogiendo cuerpo. Avanzar en la humanización asistencial. Blindar la independencia del acto médico de intereses ajenos a su vocación y misión. Dotar a personas y comunidades de herramientas para la autogestión de la salud. Facilitar el ejercicio de libertad y autonomía personales en las decisiones sobre la misma, desterrando un paternalismo obsoleto y ocasionalmente lesivo, el mismo que empieza aconsejando al paciente y termina pretendiendo decidir por él. Estudiar a fondo factores de salud, mecanismos homeostáticos, recursos internos con intención curativa y elementos naturales externos en su apoyo, para su mejor aprovechamiento en situaciones de enfermedad. Hay margen para el optimismo. Pacientes y profesionales sanitarios de todos los gremios humanizan cada día la asistencia en múltiples ámbitos. Como revela esta obra, en Arcos de la Frontera se sigue trabajando en la salud de la mujer, la gestación, el nacimiento, la lactancia y la crianza.”

Esperamos que cunda el ejemplo.

https://icariaeditorial.com/novedades/4710-gestacion-nacimiento-y-crianza-desde-el-sur-9788418826146.html

(Hacia una Evidencia Basada en la Medicina)

Marino Rodrigo. Médico

1. A lo largo de la vida de cada persona, situaciones y vivencias de todo tipo van configurando patrones individuales de sensibilidad, susceptibilidad y reactividad que condicionarán, a su vez, la presentación de las alteraciones de la salud: desde las disfunciones pasajeras del bienestar hasta las enfermedades agudas y crónicas.
2. En el método reduccionista, propio de la medicina llamada convencional, se aborda la enfermedad desde una perspectiva tanto analítica sobre órgano o función, como estática y estandarizada, según diagnósticos de referencia y perfiles poblacionales.
3. Métodos no convencionales de perfil holístico la abordan desde un enfoque sintético y dinámico, y tienen en cuenta el contexto y devenir de cada proceso, las peculiaridades de cada persona y el factor tiempo unificando ambos.
4. El síntoma, en su significado más amplio, puede ser expresión de mecanismos saludables de defensa, adaptación o superación en plena actividad. Indicador, por tanto, de significado, propósito y eficacia.
5. Un estado de supresión (cese o atenuación de síntomas sin curación de la anomalía que expresan), ya sea espontáneo o terapéutico, puede modificar susceptibilidad y reactividad previas de la persona, con la consiguiente variación de la expresividad clínica, gravedad y pronóstico de ulteriores afecciones.
6. Tanto en enfermedades agudas como crónicas, la capacidad del organismo de mantener localizado el proceso parece una buena estrategia global.
7. En sentido inverso, efectos distantes o sistémicos pueden darse a partir de lesiones, estímulos o intervenciones locales.
8. El organismo reacciona como una totalidad frente a un estímulo al que es susceptible, aun cuando el proceso quede localizado, se exprese en una parte distante y distinta de donde actuó aquel o se presente en forma extendida.
9. Así, la enfermedad de órgano o aparato más o menos localizada deviene sistémica en la medida en que nuevas luces permiten ampliar encuadre. En consecuencia, los objetivos terapéuticos devienen también sistémicos.
10. Desde el punto de vista reduccionista, por ejemplo, parece incuestionable erradicar microorganismos asociados a determinadas enfermedades. Sin embargo, en ocasiones la interacción microorganismo-huésped reporta efectos potencialmente beneficiosos.
11. Desde un enfoque ampliado, la mera presencia de un microorganismo, sin considerar contextos e interacciones, no siempre justificaría su erradicación como objetivo terapéutico.
12. Demasiadas observaciones recogidas en la literatura médica no convencional nos recuerdan la importancia de contextualizar el síntoma y considerar su posible función positiva.
13. Tiritona febril, fiebre, dolor, hipertensión arterial, convulsiones, acidosis, hipercapnia, bradicardia, etc. dejan de tener una interpretación unívoca cuando los síntomas, como expresión de procesos de reacción, no están suprimidos y se puede observar (sin riesgo clínico) su evolución potencialmente resolutiva o adaptativa.
14. La literatura médica convencional recoge también observaciones clínicas e hipótesis positivas similares a las de modelos holísticos. Al respecto, es particularmente relevante la referida a la regresión espontánea en cáncer.
15. La supresión sistemática de síntomas, sin valorar el posible beneficio de estos para el paciente o su proceso, no siempre es lo más adecuado.
16. Modificar el terreno mediante la aplicación sistemática de tratamientos supresivos o de agentes de supuesta acción preventiva sin tener en cuenta el posible impacto en la salud futura global de la persona, sería revisable.
17. Una adecuada respuesta terapéutica puede incluir una agravación.
18. El empeoramiento de síntomas, ya sea espontáneamente o bajo cualquier tratamiento, sería mejor valorado si consideramos tanto la afección de la que dependen como el estado del paciente y su capacidad de manejar la situación con el menor intervencionismo posible.
19. Se perfilan campos de colaboración en territorios frontera, que precisarían recursos y esfuerzos conjuntos en investigación y en terapéutica.
20. Un primer paso podría ser la recopilación, análisis y puesta en común de casuística referida a estas áreas de confluencia.
21. Me he referido a cuatro de ellas, destacando en particular la importancia de contextualizar: a) las alteraciones locales en las sistémicas; b) el microorganismo en su huésped; c) el síntoma en la globalidad del proceso reactivo, y d) el aparente empeoramiento de síntomas en la evolución global del paciente.
22. De nuevo, la interacción microorganismo-huésped puede tener interpretaciones distintas y conllevar actuaciones diferentes según la persona en la que se produce.
23. Lo mismo cabe decir de los procesos que conocemos como patología, en general, que pueden traducir declinación (precisando intervención, a menudo supresiva) o resolución, adaptación, compensación o reparación (precisando apoyo y fortalecimiento).
24. La mejor aplicación de la ciencia y arte médicos debería suprimir, limitar o paliar los primeros, cuando la valoración riesgo/beneficio es desfavorable al paciente, y facilitar los segundos cuando no lo es.
25. Así, el paciente puede evolucionar a un nuevo equilibrio dinámico, preservando y fortaleciendo la operatividad de sus propios recursos.
26. En este escenario, el intervencionismo sanitario se reduce. La actitud expectante se impone cuando cabe considerar los síntomas (repito, en ausencia de peligro) como expresión de procesos reactivos.
27. Los tratamientos no supresivos propuestos por métodos no convencionales adquieren nuevas justificaciones y oportunidades cuando de lo que se trata es de apoyar dichos procesos.
28. Las dinámicas de los sistemas adaptativos complejos, como es el organismo humano, nos muestran que el todo es diferente de la simple adición de sus partes.
29. En la continuidad dinámica que son los procesos de salud, enfermedad y curación el organismo, desplegando sus potencialidades reactivas, parece buscar a menudo la mejor solución global.
30. Con todo, los excesos de ambos enfoques, el analítico-reduccionista y el sintético-global, pueden llevar a posiciones igualmente prescindibles.
31. El exquisito conocimiento del esquivo gen puede resultar poco relevante en la comprensión de los problemas de salud de una persona, menos aún quizás con los descubrimientos de la epigenética.
32. Los cantos de sirena de modelos “holísticos”, basados en ocurrencias de vuelo libre no asentadas en base racional ni empírica, llevan a ámbitos orbitales con escaso, si alguno, interés para el médico práctico, para no hablar del paciente.
33. En términos operativos, el enfoque global debe fundamentarse en el mejor conocimiento de estructuras, funciones y procesos, y el reduccionista debe aspirar a interpretar y abordar la parte desde el conjunto.
34. Esta complementación de métodos ayudaría a determinar en cada paciente el encuadre adecuado en cada momento: síntomas como objetivo inmediato a suprimir o como indicadores de procesos de curación en plena actividad.
35. La eventualidad de trabajar conjuntamente desde enfoques en ocasiones tan distintos y distantes no pinta mal, pero ¿dónde empezar?
36. El estudio de la individualidad y la globalidad de los procesos en cada persona, de la expresión clínica de los diferentes patrones de susceptibilidad y reactividad, así como la forma en que estos se modifican y evolucionan en el tiempo, sigue desarrollándose empíricamente en algunos de los métodos considerados no convencionales.
37. Observaciones clínicas al respecto, registradas, compartidas y publicadas con rigor impecable, y extraídas de todo ámbito asistencial, darían lugar a argumentos e ideas que generarían teorías explicativas y propuestas de actuación.
38. A partir de ahí, la formulación de hipótesis y su sometimiento a la experimentación, siguiendo métodos ya existentes, ya empleados y, no obstante, mejorables.
39. En este proceso se requiere la colaboración, tanto de expertos en metodologías científicas (pero ciencia al servicio de la Medicina, no al revés) como de no menos expertos en clínica real (no solo “poblacional”), es decir, asistencial.
40. Un objetivo muy concreto: abordar cada problema de salud en cada paciente desde SU propia forma de enfermar, facilitando sus propios recursos movilizados y disponibles. Es decir, individualizar: el reto permanente en Medicina.

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*M Rodrigo. El foco, la ventana, la luna y su reflejo: luz y encuadre en Medicina. Rev Med Homeopat. 2012;5(3):143-148.

https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-homeopatia-287-pdf-X1888852612811481

Al fin pudimos celebrar el último congreso, dos veces pospuesto por motivo de la pandemia. Conseguimos reunir a 21 ponentes de un altísimo nivel científico, muchos de ellos catedráticos de diferentes universidades, con reconocido prestigio internacional..

Alrededor de 200 médicos participaron en los talleres y asistieron a las ponencias.

Fue un congreso importante, por una triple celebración, por el reencuentro tras el parentesis impuesto por la pandemia, porque celebramos el centenario de la Medicina Naturista española y el 40 aniversario de nuestra asociación.

Además tocaba renovar los cargos de la Junta Directiva, lo que se ratificó en asamblea extraordinaria en la que se presentó una sola candidatura. Ojalá, en próximas elecciones las candidaturas sean varias, síntoma de buena salud de cualquier organización.

El resultado de este congreso ha sido un alto grado de satisfacción, tanto de los asistentes como de los ponentes, con la excepción de valiosas opiniones diversas.

De este congreso, incluso han surgido las bases para futuros convenios de colaboración entre centros de investigación de  diferentes universidades.

El congreso, dedicado a la longevidad saludable, fue inaugurado por el eminente Dr. José Sabán, Director del Programa Endotelio, Medicina Antienvejecimiento y Salud Cardiometabólica,  que impartió una magnífica conferencia en la que nos habló de la importancia del endotelio como diana del envejecimiento.

Y, entre la actividad extra científica, cabe señalar la presentación y emotiva interprestación, a cargo de la soprano Blanca Ortiz, de un estreno, se trata de una romanza compuesta por el insigne Dr. D. José de Letamendi y Manjarrés, precursor de la Medicina Naturista española.

En definitiva, un memorable congreso, en el que bajo la eficiente batuta de la Doctora Beatriz Granero, pudimos compartir conocimiento, aprender y disfrutar en un ambiente fraternal, que solo entre  la singularidad de quienes concebimos una manera más coherente de ejercer la medicina puede darse.

Partiremos de una reciente publicación escrita por T. Collin Campbell, bioquímico americano, que analiza los efectos de los alimentos sobre la salud. Campbell es bien conocido por su defensa de la alimentación basada en plantas (plant-based diet) mínimamente procesada (whole foods) (WFPB diet). Fue uno de los investigadores principales del Proyecto China-Cornell-Oxford sobre alimentación y enfermedades, iniciado en 1980 (que fue descrito por el New York Times como “el Gran Premio de la epidemiología), bien explicado en su libro Estudio de China.

La referida publicación es: Nutritional Renaissance and Public Health Policy (El Renacimiento Nutricional y las políticas de Salud Pública). TC Campbell, Nutr Biol. 2017; 3(1): 124–138.

EL TODO.

Definimos nutrición, desde una perspectiva integrativa y holística, como la integración de innumerables factores nutricionales, reacciones metabólicas y sus resultados, biológicamente orquestados como en una sinfonía, con gran repercusión en la salud de las personas y en la salud pública en general.

Al observar las asociaciones entre la alimentación y la salud de las personas vemos como el patrón y las tasas de enfermedades crónicas cambian cuando los patrones alimentarios cambian con el tiempo o cuando las poblaciones migran a nuevos entornos y adoptan nuevas prácticas alimentarias.

La grandísima complejidad de la función de los nutrientes en nuestro organismo, especialmente si tomamos en consideración el impacto adicional de la interacción nutriente-a-nutriente, que se modifica constantemente en infinitesimales unidades de tiempo, nos permite comprender porque no es ni será nunca lo mismo la ingesta de algunos nutrientes en particular en forma de suplementos comparado cuando son ingeridos como parte integrante de un alimento en su totalidad. Cuando los nutrientes actúan colectiva y dinámicamente, crean salud.

De igual modo, y a raíz de lo dicho, es la totalidad de los alimentos ingeridos, tanto en cada una de las comidas como en el conjunto del patrón alimentario que es seguido por la persona, la que determinará la capacidad del organismo para mantenerse en salud, como se está demostrando en múltiples investigaciones. En el conjunto de las mismas se puede apreciar que cuando dicho patrón alimentario se basa en alimentos de origen vegetal, los efectos serán una mayor salud en la población que así se alimenta.

Imposible mejorar la reflexión de Campbell: “El número de entidades (unidades) químicas (nutrientes) en cada alimento que participan en las diferentes funciones nutricionales es infinitamente amplia y mayoritariamente desconocida. La proporción de nutrientes que pasan por cada fase digestiva, la absorción intestinal y los metabolismos en los que intervienen es incalculable y en constante cambio, en un sistema infinitamente dinámico. A esto hemos de añadir una propiedad, la comunicación órgano a órgano a grandes distancias dentro del cuerpo. Esta inmensa complejidad está altamente integrada y gestionada a través de una refinada homeostasis. El cuerpo posee una sabiduría infinita en cualquier momento y a lo largo de los años de su existencia, para saber que nutrientes y que metabolismo usar para cada una de sus muy diversas necesidades, a cada nanosegundo dentro de trillones de células que componen nuestro cuerpo. Esta es la esencia de la nutrición. Ninguna prescripción de pastillas o intervención podrá jamás imitar o superar esta maravilla de la naturaleza.”

LAS PARTES

Múltiples mecanismos, posiblemente ligados a la expresión de múltiples genes, causado por un único nutriente o molécula química, participa en el desarrollo del resultado final. “Cada vez que buscamos un mecanismo “clave”, se encuentra un mecanismo nuevo”.  En el caso de su investigación de “China”, se pudo analizar que la proteína alimentaria, fuera esta de origen animal o vegetal, determinaba totalmente la habilidad de un poderoso producto cancerígeno a producir tumores. El resultado más llamativo era que estos tumores hepáticos se podían desarrollar o revertir a partir de dos ciclos alimentarios, fuera la cantidad de proteína animal del 20% o del 5%, o fuera la proteína de origen animal o vegetal.

¿Por qué, pues, estamos presenciando pobres resultados en políticas de salud pública en lo que a dieta se refiere, e incluso en las actuaciones médicas en la asistencia clínica? Primero, nos apoyamos en asunciones en las que consideramos que los nutrientes actúan de un modo independiente. Segundo, que es consecuencia del anterior, hacemos recomendaciones nutricionales que se basan en la acción de la ingesta individual de ciertos nutrientes, como sería la proteína animal, la reducción de grasas saturadas, la cantidad de colesterol, los azúcares, etc.

Asistimos con frecuencia a personas que siguen una mala alimentación, que saben y se sabe es muy probable les determine enfermedad en el tiempo, que recurren con frecuencia a suplementarse con nutrientes aislados, con la falsa idea y la falsa esperanza de que de dicho modo pueden “contrarrestar” dichos riesgos.

Desde esta aproximación holística e integral de la alimentación es fácil entender porque las guías alimentarias de los diferentes estados y sus políticas de salud pública, concebidas desde una perspectiva reduccionista, sirve solo a las políticas de los gobiernos y a los intereses de la industria alimentaria y farmacéutica.

La visión holística de la alimentación no es abordada ni divulgada ni enseñada en las facultades de medicina de prácticamente ningún país. En estas se enseña la medicina desde un abordaje reduccionista, lo que crea una discordancia que lleva a los profesionales de la medicina a un sesgo a la hora de analizar la nutrición.

Sin embargo el objetivo debería más bien ser identificar el patrón, el conjunto, de alimentos utilizados en nuestra alimentación que nos permita: 1) minimizar el riesgo de la mayoría de enfermedades crónicas, 2) simultáneamente tratar y prevenirlas, 3) mostrar que la ingesta de alimentos integrales, en su totalidad, tiene un efecto muy superior a nutrientes individuales y aislados, 4) minimizar la necesidad de fármacos para restaurar la salud, y 5) promover una longitud de vida libre de enfermedades y más larga. Para el Dr. Campbell, y para mi mismo, no queda ninguna duda que una alimentación integral basada en plantas (WFPB diet, en inglés), mínimamente procesada, es la que más se acerca a ese patrón “ideal”, indiscutiblemente mucho mejor que cualquier propuesta de “fórmula” de pastillas y de “fragmentos” de alimentos.

Para finalizar, una acertada apreciación por parte del Dr. Campbell. “Cuidado” a la hora de asimilar el patrón alimentario por él propuesto (y otros autores), el WFPB diet, al de alimentación vegana o vegetariana, ya que en muchos casos, las personas que así se alimentan (veganos-vegetarianos) tienen un consumo medio elevado o muy elevado de azúcares, grasas totales y de productos refinados, e incluso ultraprocesados, en particular los alimentos “sucedáneos” o que intentan sustituir alimentos animales, pero en vegano.

Valencia, 22 de abril de 2022

Francisco Mata Rabasa, médico naturista.

31 Ago 2021

La II Cumbre Mundial de Medicina Tradicional y Complementaria: Hacia una Medicina Integrativa, realizada entre 16 y 25 de julio, estuvo marcada por la participación de más de 180 renombrados ponentes de 30 países. Con el objetivo de compartir experiencias relevantes, creando la posibilidad de conocer diferentes realidades de cada región del mundo, el evento fue organizado por el Colegio Médico del Perú, a través de su Comité de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria, con el apoyo de la Red de Medicinas Tradicionales, Complementarias e Integrativas, el Consórcio Acadêmico Brasileiro de Saúde Integrativa (CABSIN) y la Academy of Integrative Health & Medicine, además del apoyo de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), a través de su Representación en Perú y con la presencia de los representantes de la OPS/OMS en Perú, Carlos Garzón y de Brasil, Socorro Gross, así como Embajadores de varios países.

El evento se llevó a cabo de manera virtual durante seis días de actividades, 60 horas de transmisión en vivo en dos canales de YouTube con traducción simultánea al inglés/español, lo que resultó en más de 50,000 visualizaciones.

La Conferencia magistral titulada “Estrategia de Medicina Tradicional de la Organización Mundial de la Salud” presentada por Zhang Qi, jefe de Medicina Complementaria, Tradicional e Integrativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS), aportó una visión global de la medicina tradicional complementaria e integrativa y sus perspectivas de futuro con el fin de armonizar el desarrollo integral de la MTCI en todos los países.

El evento de inauguración contó con intervenciones de varias autoridades. A continuación destacamos algunas de ellas.

La representante de la OPS/OMS en Brasil, Socorro Gross, expresó: “esta red de medicina tradicional, complementaria e integrativa en las Américas es uno de los frutos del trabajo conjunto de los países, porque la organización promueve esta unión entre países para generar acciones que mejoren la vida de las personas. También quiero destacar y felicitar el esfuerzo que Brasil ha hecho, junto con BIREME, con la Biblioteca Virtual en Salud MTCI y con el Consórcio Acadêmico Brasileiro de Saúde Integrativa, que ha desarrollado los mapas de evidencia que dan más visibilidad a las evidencias pertinentes a la medicina tradicional e integrativa. Y que ayudan a posicionar prácticas integradoras en nuestros servicios y sistemas de salud, especialmente en la atención primaria y las políticas públicas en nuestros países.”

La Presidenta del Comité MTCI y del Comité Organizador, Martha Villar, quien destacó: “la OMS, junto con la OPS, en los 40 años de celebración de la atención primaria en salud en su Declaración de Astaná, afirma que el éxito en la atención primaria en salud dependerá del desarrollo de conocimientos y capacidades utilizando tanto el conocimiento científico como el tradicional. En este contexto, y con el objetivo de generar un espacio para compartir conocimientos desde diferentes lugares del mundo, es que el Colegio Médico del Perú, a través de su Comité de Medicina Tradicional, Complementaria e Integrativa está organizando esta Cumbre. Buscando siempre la articulación de la MTCI en los sistemas de salud, además de rescatar el profundo valor que representa el conocimiento ancestral para la salud de las comunidades.”

Según Carlos Garzón, Representante de la OPS/OMS en Perú, “la medicina tradicional y complementaria es una parte importante, y muchas veces subestimada, de la atención en salud, que se practica en todos los países del mundo, con una demanda creciente. La medicina tradicional, de calidad y eficacia probada, contribuye a garantizar el acceso a todas las personas para lograr el acceso universal a la salud”. Para apoyar, la OPS ha desarrollado un grupo de trabajo interdisciplinario, que ya ha sido comentado en presentaciones anteriores, que está integrado por muchas unidades. Sin embargo, me gustaría destacar al Departamento de Servicios de Salud, la Unidad de Equidad de Género y Cultura y el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (BIREME). Además, como se ha comentado, también me gustaría destacar la Biblioteca Virtual en Salud MTCI, que tiene como objetivo facilitar el acceso, la visibilidad, el uso y la generación de contenidos científicos, técnicos y educativos de gran importancia en este momento”.

La II Cumbre Mundial también estuvo marcada por conferencias y debates relacionados con el tema “Investigación y gestión de la información en MTCI”, que se discutió en el Panel I sobre el panorama general de la investigación en medicinas tradicionales, complementarias e integrativas (MTCI). En ese momento, BIREME estuvo representada por su Gerente de Servicios y Fuentes de Información, Verónica Abdala, quien habló sobre el tema: “Publicaciones científicas y técnicas en MTCI de las Américas: visibilidad, acceso, uso y generación”. Verónica dijo aún que “todo este trabajo que hoy presentamos en nombre de la Red MTCI Américas comenzó con una semilla plantada en una reunión en Nicaragua en junio de 2017, a través de la iniciativa de Socorro Gross, en esa ocasión, como Representante de la OPS/OMS en el país, que promovió la reunión ‘Avanzando hacia la Salud Universal, aportes de la Medicina Tradicional y Complementaria’. Fue en esta oportunidad que presenté la propuesta de construir una BVS para promover, desarrollar, identificar, mapear y gestionar la información dentro del tema de la MTCI.”

Según Natalia Sofia Aldana, secretaria ejecutiva de la Red MTCI Américas, la II Cumbre cumplió el objetivo de permitir el intercambio de experiencias de los países sobre cómo han avanzado en la articulación de las MTCIs en sus sistemas y servicios de salud, en la academia, la investigación y la regulación, alineados con la Estrategia de Medicina Tradicional de la OMS. Además, sobre todo, permitió el encuentro y diálogo de conocimientos entre docentes, investigadores y antepasados conocedores de comunidades indígenas, tomadores de decisiones y colaboradores y actores sociales sobre el tema. En la opinión de los ponentes, la II Cumbre nos permitió observar que diferentes actores están trabajando con las MTCIs para contribuir a la Salud Universal, Equidad, Atención Primaria en Salud y el enfoque intercultural de los servicios de salud.

En sus palabras de cierre, Hernán En sus palabras de cierre, Hernán García Ramirez, Subdirector de la Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural de México, destacó los temas centrales tratados en la Cumbre y las recomendaciones contempladas en la declaración que inevitablemente se convertirán en la hoja de ruta para seguir avanzando en la articulación de las MTCIs. Mencionó los seis ejes que se firmaron cada día en diferentes paneles y conferencias plenarias, donde se discutieron las políticas públicas y la regulación, investigación y gestión de la información, reconocimiento, protección, promoción, todo lo relacionado con la gestión de los servicios de salud, la formación académica, la generación de habilidades y la calidad de los recursos, insumos y productos terapéuticos. Al final, Hernán ratificó el compromiso de apoyar a los Estados Miembros en las recomendaciones indicadas en la declaración de la Cumbre, también para fortalecerlos y motivarlos a continuar utilizando el contenido científico, técnico y educativo disponible en la Biblioteca Virtual en Salud y compartiendo experiencias positivas para una Biblioteca Virtual Mundial. Y agrega: “Nosotros adherimos a las recomendaciones de la Declaración de esta II Cumbre para contribuir a la integración y articulación de la MTCI en los sistemas y servicios mundiales de salud, recomendaciones que están armonizadas en el Plan Estratégico de la OMS 2014-2023, así como la estrategia y plan de acción sobre Etnicidad y Salud 2019-2025 de la OPS, luchando por el derecho a disfrutar del más alto nivel de salud para que todas las personas puedan ser favorecidas y se promueva a la equidad, la interculturalidad y calidad para avanzar hacia la salud universal.”

Videos disponibles

Conferencia Magistral del evento, con la participación de la Representante de la OPS/OMS en Brasil, Socorro Gross. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=RzzHUbt_kII&t=145s

Participación de Verónica Abdala, Gerente de Servicios y Fuentes de Información de BIREME. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=jML4oa_3azQ

Todas las actividades realizadas en la II Cumbre Mundial están disponibles en: https://www.youtube.com/channel/UCUBPlnqF2Jd73n26TVtUxqQ

https://www.paho.org/es/noticias/31-8-2021-bireme-presente-ii-cumbre-medicina-tradicional-complementaria-hacia-medicina

Según un estudio publicado en el BMJ Nutrition, Prevention & Health, las dietas basadas en plantas se asocian a cuadros menos graves de las personas infectadas por COVID-19. En este estudio se controló a personal sanitario con una gran exposición a pacientes con COVID-29 en seis países diferentes y se analizó sus hábitos alimentarios y las manifestaciones por COVID-19. Los participantes que siguieron una alimentación basada en plantas presentaron un 73% de posibilidades menos de desarrollar una enfermedad moderada a severa. Por el contrario, las personas que siguieron una dieta baja en hidratos de carbono y alta en proteínas tuvieron un 48% más de posibilidades de tener una enfermedad por COVID-19 entre moderada y severa. La alimentación basada en plantas era rica legumbres, frutos secos, y verduras ricas en fibra, así como vitaminas A, C y E, todo ello fortaleció su sistema inmunitario y su salud en general. [i]

Al mismo tiempo, en otro estudio de cohorte prospectivo “COVID-19 Symptom Study” que se realizó en el Reino Unido y en EEUU, en el que se incluyeron 592,571 participantes, de los que 31.815 desarrollaron la enfermedad de COVID-19. Se encontró que las personas que siguieron un patrón alimentario más rico en frutas, verduras y en general en alimentos basados en plantas se asoció a un 41% menos de riesgo de casos severos de COVID-19, comparado con dietas bajas en estos alimentos. [ii]

El Dr. Geert Vanden Bossche, formado en medicina veterinaria, especializado en virología y biología molecular, ha trabajado en el diseño de nuevas vacunas y como consultor de la industria biotecnológica. En su página web, y en particular en su charla “The only fight you should have, is the fight for your health” (La única luca que debes librar es aquella por tu salud) nos alerta que “Las personas deben cuidar su sistema inmunitario. Con ello quiero decir que deben cuidar su salud. Deben eliminar la grasa en exceso de su cuerpo y hacer ejercicio. Deben llevar un estilo de vida saludable. Ahora, en estos tiempos de COVID-19, es el momento de hacerlo. Lo juro por Dios, si hacen esto y no están vacunados, estarán protegidos de casos graves de la enfermedad, incluso sin ninguna vacuna.”[iii]

Nuestro cuerpo está equipado con un potente aliado, el sistema inmune, que nos protege de futuras infecciones. Lo que comemos juega un papel muy importante en el funcionamiento correcto del sistema inmunológico de nuestro organismo, facilitándole su capacidad de lucha contra los virus de nuestro entorno que intentan invadirnos.

¿Cómo potenciar nuestro sistema inmunitario de un modo natural?

La alimentación que se basa en alimentos de origen vegetal aporta una cantidad suficiente y constante de sustancias que son esenciales para potenciar nuestra inmunidad, en especial aquellos que están mínimamente procesados, más integrales. Entre los más potenciadores encontramos:

• Los champiñones y setas en general: contienen antioxidantes y polisacáridos que regulan la inmunidad y reducen la inflamación.
• Frutas y verduras: cuanto más, mejor. Variadas, de temporada, de colores variados, que nos indican la presencia de antioxidantes y fitoquímicos antiinflamatorios como los carotenos, polifenoles, flavonoides y antocianinas, entre otros.
• Verdes amargos, como por ejemplo el diente de león y la rúcula, que promueven la salud del hígado, para reforzar la producción natural de las células del sistema inmune.
• Cereales integrales y legumbres: aportan fibra para potenciar un sistema digestivo saludable. También contienen vitaminas B y zinc, para potenciar la inmunidad.
• Lino: son una buena fuente de omega 3.

Cambiar a un patrón alimentario que se aleje de los alimentos procesados y de origen animal hacia otro que sea integral, con opciones basadas en plantas, es un paso poderoso que puedes dar a tu cuerpo las herramientas que necesita para luchar contra los virus. [iv],[v]

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[i] Kim H, Rebholz CM, Hegde S, et al. Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case–control study in six countries. BMJ Nutr Prev Health. Published online June 7, 2021. doi: 10.1136/bmjnph-2021-000272

[ii] Merino J, Joshi AD, Nguyen LH. Diet quality and risk and severity of COVID-19: a prospective cohort study. medRxiv. https://doi.  org/10.1101/2021.06.24.21259283, accessed September 7, 2021.

[iii] https://www.voiceforscienceandsolidarity.org/videos-and-interviews/the-only-fight-you-should-have-is-the-fight-for-your-health

[iv] 21/12/2020 How Does Nutrition Affect the Immune System? – Center for Nutrition Studies https://nutritionstudies.org/how-does-nutrition-affect-the-immune-system/ Center for Nutrition Studies.

[v] Para más información fiable y clara sobre los alimentos saludables para nuestro sistema inmune y para nuestra salud en general, os animo a visitar la página del Dr. Greger, “Docena Diaria” https://nutritionfacts.org/es/video/la-docena-diaria-del-dr-greger/

Dr. Francisco Mata Rabasa. Médico Naturista.

Valencia, 29.12.21

Las personas que han adoptado un estilo de vida saludable, tal como lo puede recomendar un médico que pone énfasis en la prevención, suelen enfermar menos y llegar a la edad madura con una buena calidad de vida.

En las últimas décadas se ha avanzado considerablemente en neurociencia, ya que se ha invertido en esta área de conocimiento de las Ciencias de la Salud numerosos recursos económicos. La preservación de la célula noble del sistema nervioso, la neurona, es clave para mantener intactas las facultades mentales a una edad avanzada.

Llegar a la vejez con un buen estado de salud no depende solo de nosotros, ya que hay elementos imponderables que no podemos controlar, pero en nuestra mano está empoderarnos respecto a la gestión de nuestra salud.

Puesto que las posibilidades de llegar a una edad longeva depende del estado de salud previo, es lógico que nos empecemos a preocupar por la salud desde las edades más tempranas. A este respecto son los padres los que han de inculcar a su descendencia la adopción de un estilo de vida saludable.

El mantenimiento de un estilo de vida saludable, pues, constituye un factor predictivo de envejecer con éxito.

Realizar actividad física diaria, alimentarse de forma sana, mantener una buena higiene del sueño, fomentar las relaciones sociales y diseñar un proyecto vital, son comportamientos que resultan siempre beneficiosos y cobran una importancia capital en la edad avanzada.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el envejecimiento activo y saludable es el proceso por el que se optimizan las oportunidades de bienestar físico, social y mental durante toda la vida, con el objetivo de ampliar la esperanza de vida saludable, la productividad y la calidad de vida en la vejez.

La genética, factores ambientales y la capacidad de adaptación son aspectos fundamentales que determinan cómo envejece una persona.

La mala salud no tiene necesariamente que ser una característica predominante de la edad avanzada, ya que la mayoría de los problemas de salud que padecen las personas mayores están asociadas a enfermedades crónicas, siendo muchas de ellas enfermedades que se pueden prevenir o por lo menos se pueden retrasar mediante la adopción de hábitos de vida saludable.

Actualmente contamos con una serie de factores adversos “nuevos” como la contaminación química, radiactividad, proliferación de ondas electromagnéticas, etc., que ponen en riesgo el envejecimiento saludable.

Aquellas personas que por las circunstancias de la vida les ha sido difícil adoptar un estilo de vida saludable, nunca es tarde para consultar con un profesional de la salud para que les reoriente en este sentido.

El empoderamiento en salud permite una autogestión de la salud, haciendo a la persona más independiente, reduce gastos sanitarios y hace los sistemas de salud más sostenibles económica y ambientalmente.

Muchas de las actividades que actualmente se aconsejan en el ámbito preventivo y/o curativo en gerontología que se implementan con aval científico, se vienen recomendando desde varias décadas antes por profesionales de la medicina naturista (MN) y disciplinas afines

Se puede afirmar que los profesionales de la MN son pioneros en la consecución del envejecimiento saludable.

Dr. Andrés J. Ursa

Valladolid

Uno de los principios de la producción ecológica, es el de la salud, tanto la salud humana como la salud del planeta. Aunque la variabilidad es alta y algunos aspectos son controvertidos entre la comunidad científica, la agricultura ecológica se ha relacionado con niveles de biodiversidad generalmente más altos, reducciones en las tasas de erosión, una mayor eficiencia energética, una mayor calidad del suelo, una mayor calidad de los alimentos producidos, la disminución de los residuos contaminantes y la degradación de los ecosistemas. La agricultura ecológica ofrece múltiples oportunidades para garantizar la sostenibilidad del planeta, siendo uno de sus fuertes la lucha contra el cambio climático, a través de la reducción de gases de efecto invernadero y contrarrestar el calentamiento global. En este contexto, la agricultura ecológica representa una estrategia multisectorial y multifuncional.

Las técnicas de producción ecológicas, reconocidas como sostenibles, fundamenta sus

metodologías operativas en obtener alimentos de alta calidad. Con marcados efectos positivos sobre de alta concentración y mayor densidad nutricional y valor organoléptico. Esto pone de manifiesto el doble atractivo que presentan los alimentos ecológicos y lo importante de su ingesta sobre la salud. Por un lado, son alimentos que no están expuestos a sustancias de carácter tóxico mostrando disminución de la contaminación por sustancias nocivas, y por otro lado tienen una relación directa sobre la composición nutricional y equilibrada de los alimentos, así como en la mejora de las cualidades organolépticas. Los alimentos ecológicos tienen un contenido más elevado de materia seca, son más ricos en vitaminas (vitamina C, en particular) y están más equilibrados en proteínas, oligoelementos y minerales (hierro, magnesio, calcio, etc.). Además, las sustancias antioxidantes están en concentraciones superiores en frutas ecológicas, por ejemplo, en fresas (26%), zarzamora (40%), manzana (15%) y pimiento (17%).

Los atributos sensoriales de textura, olor y sabor se aprecian en mayor medida en los alimentos ecológicos. El carácter crujiente y firme de las frutas y verduras ecológicas se asocia con la mayor turgencia de las células y con la adherencia entre ellas. El gusto o sabor de los alimentos es una combinación de sensaciones químicas percibidas por las papilas gustativas de la lengua. El sabor característico de un alimento puede relacionarse con un determinado compuesto, pero si los alimentos contienen mayor contenido en agua, los sabores estarán más diluidos, siendo una de las razones del menor sabor de los alimentos convencionales.

Aportación al Congreso Longevidad Saludable 2021

Raigón, MD

Instituto de Conservación y Mejora de la Agrodiversidad Valenciana (COMAV), Universitat

Politècnica de València, Camino de Vera 14, 46022 Valencia, Spain. mdraigon@qim.upv.es

Clásicamente se ha relacionado la senescencia con un proceso en donde la célula detiene su crecimiento de manera irreversible y refractaria a todo tipo de mitógenos. Desencadenada por causas intra o extracelulares a las cuales la célula no puede dar una respuesta que garantice la funcionalidad e integridad del tejido. Los fenómenos morfológicos y bioquímicos (marcadores de senescencia) de la misma están muy bien estudiados y en los últimos años se ha visto que la senescencia no es sólo un fenómeno local, sino que afecta a todo el organismo en mayor o menor medida y a la funcionalidad del tejido donde se produce. A pesar de todo, in vivo, no es nada sencillo reconocer a las células senescentes.

Junto al fenómeno de muerte celular que creíamos que era el destino de la célula senescente, se ha comprobado que los fenómenos que se producen en esas células generan de manera inmediata otros fenómenos de compensación, que en un principio se atribuyeron a la necesidad de regenerar la zona senescente, y en donde los radicales libres generados juegan un importante papel en el tipo de respuesta que se produce (reequilibrio REDOX). Este hecho se produce tanto en condiciones fisiológicas como patológicas y sólo, si el organismo no es capaz de encontrar el equilibrio se produce la preponderancia de ERO y ERN que conducen a la apoptosis y muerte celular. En este hecho se basa la teoría del envejecimiento.

La biología REDOX nos enseña que:

1. Las ERO y las ERN no influye en pasos bioquímicos de cascada sino en todos y cada uno de los procesos.
2. La respuesta de equilibrio tiene una relación directa con la velocidad e intensidad de los ERO. En caso de proceso lento predominan los fenómenos de señalización y no de apoptosis.
3. Regula las funciones celulares de:
   1. Transducción de señales.
   1. Expresión génica
   1. Proliferación celular
4. En las proteínas se producen reacciones (i)reversibles que serán las responsables de la respuesta.
5. Las proteínas sensibles a REDOX son esenciales para la detección y transducción de la señal de O2
6. Las células madre también están reguladas por REDOX

Las reacciones que la senescencia desencadena en los tejidos circundantes, así como la liberación de citoquinas al medio generan una respuesta global del organismo que debe incorporarse en la ecuación del sistema. Junto a la apoptosis, la senescencia es la responsable de la transformación y regeneración de los tejidos y por ello hoy se plantea que las ERO pueden enlentecer el envejecimiento, máxime cuando conocemos que pueden permanecer viables, incluso cuando exhiben un fenotipo secretor asociado a la (SASP) el cual, genera una respuesta orgánica que puede llevar al organismo desde la restitución ad integrum de un tejido al desarrollo de un tumor, posiblemente por los fenómenos inflamatorios sistémicos de baja intensidad que se producen.

El hecho de saber que la senescencia no sea necesariamente un proceso terminal y que puedan salir en bloque las células senescentes con restablecimiento de la proliferación, por ejemplo con la supresión del p53, nos abre nuevas perspectivas enormemente interesantes para la longevidad y … el cáncer que en definitiva es de lo más longevo que tenemos en el cuerpo. Todo dependerá del estímulo y la respuesta global al mismo.

Resumen de la ponencia del Dr. Santos Martín en el XXXIX Congreso de la Asociación Española de Médicos Naturistas, el 15 de octubre de 2021

El Dr. Santos Martín es Licenciado en Medicina y Cirugía en la Facultad de Valencia, realizo el doctorado en la Universidad de Tübingen (Alemania). Estudios de especialización en oncología en Suiza y Alemania así como de Medicina Familiar y Comunitaria en Barcelona. Máster en Homeopatía, Medicina Medioambiental, Medicina Natural y Ozonoterapia. Profesor en másteres universitarios en las facultades de Valencia, Barcelona, Granada y en Madrid. Profesor investigador en la UCAM de Murcia, Miembro de la Sociedad Europea de Hipertermia, Miembro de la Sociedad Oncológica Alemana. Ponente en congresos nacionales, europeos y mundiales. Coautor del libro “Dieta cetogénica: tu gran aliada contra el cáncer”